ایسوپ ، داستان نویس و داستان نویس یونانی ، این عبارت را بیان کرد: "چیزهای خوب در بسته های کوچک می آیند".اکنون تیمی از محققان Memorial Sloan Kettering (MSK) و ویل کرنل پزشکی گزارش دادند که وزیکول ها و ذرات خارج سلولی (EVPs) - بسته های کمی از مواد منتشر شده توسط تومورها و سلولهای ایمنی - ممکن است به عنوان نشانگرهای اصلی برای تشخیص سرطان در مراحل اولیه استفاده شوند.ویلیام جاراگنین ، دکتر جراح مغز و اعصاب ، MSK ، خدمات جراحی کبدی و سرطان ، اظهار داشت: "یكی از
holy grailsدر طب سرطان تشخیص سرطان زودرس در بیمار براساس آزمایش خون است.این تحقیق یک مطالعه اثبات اصل است. قبل از اینکه به عنوان یک ابزار غربالگری مورد استفاده قرار گیرد کار بیشتری نیاز است.
اما در نهایت ، این فوق العاده خواهد بود اگر ما قبل از بروز علائم ، بتوانیم از این روش برای پیدا کردن سرطان در شخصی استفاده کنیم. "

کار قبلی در مورد بیوپسی مایع بر شناسایی و تجزیه و تحلیل ژنهای سرطانی که توسط سلولهای سرطانی در خون آزاد می شوند متمرکز شده است.
استفاده از بیوپسی مایع به عنوان یک ابزار غربالگری برای تشخیص سرطان که قبلاً تشخیص داده نشده است ، هنوز آزمایشی است.
این مطالعه جدید بیشتر به جای تجزیه و تحلیل ژنها بر بررسی پروتئین های موجود در EVP است.
دیوید لیدن ، دکترای تخصصی ، دکترا ، استاد قلب و عروق Stavros S. Niarchos ، و استاد اطفال و بیولوژی سلول و رشد در پزشکی ویل کورنل ، EVP را در آزمایشگاه خود مطالعه می کند ، و دریافته است که تومورها ممکن است EVP را به عنوان راهی برای رهاسازی سایر قسمت های بدن را برای دریافت سلول های سرطانی هنگام انتشار آماده کنند.نیاز بالینی برآورده نشده ای به ابزارهای بهبود یافته بیوپسی بافتی و مایع برای تشخیص سرطان وجود دارد. ما پروفایل پروتئمی EVP ها را در 426 نمونه انسانی از مواد منفجره بافتی (TES) ، پلاسما و سایر مایعات بدن بررسی کردیم.
EVP ها ذره ای محصور در غشاء هستند که به عنوان حامل مولکول های فعال مانند RNA ، DNA ، پروتئین ها ، متابولیت ها و چربی ها عمل می کنند.
EVP ها می توانند واسطه سیگنالینگ بین سلولی ، تعدیل بافت استروما یا حتی پاسخ ترشحات التهابی و ایمنی را پس از ترشح تنظیم کنند.آنها همچنین می توانند از موانعی مانند سد خونی مغزی عبور کرده و از ویژگی های بسیار بالایی در سلولها درونی شوند.لیدن افزود: "یک لوله آزمایش خون حاوی میلیاردها EVP است."
"این بدان معنی است که یک فرد مبتلا به سرطان منبع فراوانی از EVP های مرتبط با سرطان دارد که پزشکان می توانند برای تشخیص آن ارزیابی کنند."در حالی که بیوپسی مایع روشهای غیر تهاجمی را برای تشخیص زودرس سرطان و نظارت بر پیشرفت بیماری فراهم می کند ، آنها همچنین دارای معایبی از جمله نتایج کاذب مثبت و منفی کاذب و تغییرات ریز محیطی تومور هستند.
یکی از مزیت های بالقوه محققان با تمرکز بر پروتئین ها در EVP ها این است که به آنها امکان می دهد انواع مختلفی از سلول های اطراف محیط تومور را نیز مشخص کنند. علاوه بر این ، ممکن است به آنها در تشخیص تغییرات در بافت های دیگر کمک کند.
این تحقیق شامل 18 نمونه از سرطانهای مختلف از جمله پستان ، روده بزرگ و ریه است که عمدتا از MSK گرفته شده است. یک گروه مقایسه نمونه از افرادی که به سرطان مبتلا نشده بودند وجود دارد.
محققان با استفاده از طبقه بندی یادگیری ماشینی توانستند امضاهای پروتئین EVP خاصی را با انواع خاصی از سرطان مطابقت دهند. پس از برقراری روش محاسبه ، این تیم دریافت كه رایانه می تواند انواع مختلف سرطان را از نمونه ها با حساسیت 95٪ و ویژگی 90٪ شناسایی كند.
محققان خاطرنشان كردند: در حالی كه اسكن CT و MRI هنوز برای تأیید محل تومور مورد نیاز است ، اما قادر به استفاده از آزمایش خون برای فهمیدن اینكه شخص در معرض خطر است یك مزیت مهم است.
با نگاه به جلو ، تیم محققان تأیید می كنند كه یافته های آزمایشگاه آنها با EVP با بیماران اضافی كار می كند.
Jarnagin خاطرنشان كرد: مزيت اين نوع آزمون مي تواند براي سرطان هاي بدون غربالگري مانند سرطان هاي كبد و لوزالمعده باشد.
لیدن گفت: "این سرطانها به ندرت زود تشخیص داده می شوند و در اسرع وقت درمان آنها می تواند منجر به نتایج بهتر بیمار شود."

منبع